Cerec - с чего начинать? А.О.Лобач, Cerec-тренер, врач-стоматолог
CEREC – метод компьютерной керамической реконструкции Лобач А.О.
Возможности клинического применения дентального компьютерного 3D-томографа Galileos (Sirona, Германия) в амбулаторной стоматологической практике М.А.Чибисова
XIOS-новая эра в цифровой интраоральной рентгенографии. Новый радиовизиограф, производства SIRONA, Германия
Панорамные рентгеновские аппараты семейства Orthophos для углубленной рентгенодиагностики А.Н. Малинин,врач-консультант
Повышение качества лечения пациентов при использовании современного рентгенодиагностического комплекса(цифровой панорамный рентгеновский аппарат "Orthophos XG Plus DS/Ceph", с цефалостатом, фирмы Siro М.А.Чибисова
Возможности применения компьютерного 3D томографа SIRONA "GALILEOS" в стоматологической имплантологии М.З. Миргазизов
Механическая обработка корневых каналов никель-титановыми инструментами Булавко Р.А., врач высшей категории
Планирование и анализ хирургического этапа дентальной имплантации на панорамном рентгеновском аппарате "Orthophos XG Plus DS/Ceph" (фирма Sirona) М.А.Чибисова
Сравнительная оценка информативности дигитальной ортопантомографии и дентальной компьютерной томографии Тойбахтина А.А., Васильев В.А.
Дентальный компьютерный томограф и аппарат Церек для компьютерной реконструкции у нас на сайте
CEREC – метод компьютерной керамической реконструкции
Что означает аббревиатура "CEREC"? Это сокращенное название от CEramic REConstraction - т.е. керамическая реконструкция. Итак, что такое CEREC? прежде всего, это помощник или лучше сказать палочка-выручалочка для стоматолога. Не секрет, что лучшим материалом для несъемного протезирования и микропротезирования является фарфор. Но, процесс изготовления той или иной конструкции находится в прямой зависимости от многих факторов, которые требуют постоянных капиталовложений и временных затрат. Это: слепочные массы, гипс, время, необходимое для подготовки модели и изготовления в зуботехнической лаборатории какой либо конструкции, далее примерка и т.д.. Не буду описывать все этапы, каждый их знает наизусть, причем у каждого они имеют свои особенности. Постараюсь рассказать, как этот процесс происходит в клинике при использовании методики CEREC. Подготовка зуба практически, мало, чем отличается от классической, за исключением мелких деталей.
Но, далее существенное различие в методиках, - вместо традиционного слепка мы используем трехмерную видеокамеру, а, вместо слепочных масс и моделей - оперативную память компьютера. Область, где будет проводиться реставрация, покрывается тонким слоем белого порошка, который создает оптимальные условия для создания слепка. Далее, при помощи 3D камеры, это изображение фиксируется на экране монитора, и стоматолог приступает к построению конструкции.
В отличие от ручной работы техника, врач на экране монитора моделирует недостающую часть зуба, тщательно обрисовывая ее границы. Изображение увеличено в 12 раз, что позволяет значительно повысить точность конструирования. После прорисовки всех линий, компьютер вычисляет объем вкладки и передает эти данные в шлифовальный блок, работающий в 6 осях, который с высокой точностью вытачивает нужную конструкцию. Через 10-20 минут, в зависимости от степени сложности, вкладка готова, и можно приступать к ее примерке и фиксации. В лаборатории, в лучшем случае, на этот процесс уходит от 1 до 3 дней. Как видно из описываемого процесса, мы выигрываем по многим параметрам:
Значительная экономия времени - за одно посещение пациента делается вся работа от начала препарирования до фиксации. В зависимости от сложности вкладки, врач затрачивает от 1 до 2 часов рабочего времени. При стандартной методике данный процесс занимает 2 - 3 дня, а может и больше, и пациенту приходится приходить несколько раз.
Так как моделирование происходит при 12 кратном увеличении, то повышается качество конструирования. Это дает возможность максимально точного изготовления вкладки. Расстояние между вкладкой и стенкой зуба может составить от 25 до 60 мкм, что позволяет использовать минимальное количество адгезионного материала для фиксации.
Так как фиксация конструкции происходит в течении короткого времени после препарирования, то исключается возможность повреждения дентина и эмали под внешним воздействием, что так же способствует хорошей „прилипаемости" материала к тканям зуба и защите от вторичного инфицирования полости и, как следствие, вторичного кариеса. В частности, это очень актуально при изготовлении и фиксации виниров. Ведь изготовить временные виниры практически очень сложно и дорого. Практикующим стоматологам не надо объяснять актуальность данной проблемы.
Сама вкладка вытачивается из высококачественного фарфора, изготовленного промышленным путем и имеющего однородную структуру на стадии „бисквита", что позволяет сохранить оптимальную прочность и твердость, близкую к эмали зуба. Такой фарфор прекрасно полируется или может глазироваться и подкрашиваться в печке для обжига керамики.
Как видите, при данном методе существует достаточное количество положительных отличий от стандартного процесса протезирования, который занимает несколько дней и отнимает много рабочего времени, которое можно было бы потратить на других пациентов. Прибавьте сюда расходы на лабораторию, которых нет в нашем случае.
Но это только общеизвестная часть. А есть еще мостовидные протезы в области премоляров - клыков - резцов, сборные мостовидные протезы и адгезионные мосты. Все эти конструкции делаются за одно посещение пациентом стоматологического кабинета. Для пациента это выигрыш во времени при высоком качестве и надежности протезирования и микропртезирования.
За рубежом метод CEREC широко используется в стоматологической практике с 1985 года. Он внедрен более чем в 50 Университетах и в более 5000 клиник. За 14 лет изготовлено свыше 6 млн. реставраций. Процент переделок составляет от 0,5% до 2,5%, включая экспериментальные работы (для сравнения: пластмассовые пломбы: процент переделок через 3 - 5 лет составляет от 40% до 65%).
Система CEREC предоставляет превосходные возможности получения максимальной пользы при минимальных затратах времени. Ведь чем меньше Ваши затраты, тем выше эффективность Вашей работы.
Итак, мы представляем Вам современную технологию CEREC. Что же Вы выберете? Работу по старинке или передовые технологии ХХI века?
Кавитрон-Сервис приглашает посетить свой стенд №15
на выставке, которая пройдёт 12-13 июня в ЦВЗ "Манеж" г.Москва
26 января 2010 г.
Статья: "Сравнительная оценка информативности дигитальной ортопантомографии и дентальной компьютерной томографии".
26 марта 2009 г.
Сравнение дентальных компьютерных томографов-качество изображения и доза излучения
(по данным Колумбийского Университета Дентальной Медицины)
26 августа 2008 г.
Вышла в свет новая статья о возможностях клинического применения компьютерного 3 D томографа GALILEOS, Sirona (Германия)
08 апреля 2007 г.
Дентальный компьютерный 3D -томограф GALILEOS (Компании SIRONA, Германия) был представлен на европейской стоматологической выставке в г.Кельне в марте 2007 г. на стенде Компании SIRONA.
